Велике значення для пологів має величина плоду. При середній масі тіла (близько 3000 г) дитина досить легко проходить через родові шляхи здорової жінки. При надмірному розвитку плода виникають певні труднощі.

Найбільш часто зустрічається відхилення - загальне збільшення розмірів тіла (великий дитина), але непропорційно розвиненими можуть бути і окремі частини плода, наприклад, голова, особливо при головному водянці, або плечі і груди (як додаток до великої голові, так і окремо). Іноді у плода розвивається водянка грудей і живота, що, зрештою, майже не утруднює пологи, так як це малоприємне захворювання в перинатальному періоді рідко досягає значній мірі. На поверхні тіла плода можуть бути досить великі пухлини. Крім того, у виняткових випадках спостерігаються різні каліцтва: зрощені плоди, плоди з одним тулубом і двома головами і т. Д.

Але і нормально розвинений плід може зробити пологи неможливими без спеціальної акушерської допомоги, якщо положення його в матці неправильне, наприклад, якщо він лежить вниз не голівкою, а сідницями, або якщо спинка його звертається немає вперед, а назад, або ж якщо він розгорнутий косо або поперечно, так що перед маточним зевом знаходиться не головка або сідниця, а плече або бочок, і т. д.

Іноді пологи ускладнюються неправільнм розташуванням посліду, або, як кажуть, її передлежанням, яке завжди супроводжується дуже сильною кровотечею.